Эмбрион не прижился. Основные причины неудачного эко и тактика дальнейших действий. Причины неудачной имплантации после ЭКО

Мне очень бы хотелось молиться за души детей, погибших после процедуры ЭКО, но не знаю как. Знаю, что Церковь не очень приветствует такой способ зачатия, и даже в основном осуждает, но ничего не поделаешь.
По определенным обстоятельствам мы решились на эту процедуру вопреки всему.
У меня до сих пор двойственное мнение об этом, и я не знаю, как поступить в том или ином случае.
Так или иначе, я осознаю, что мы с мужем уже совершили грех, но до конца его понять и осмыслить пока не можем.

Я хочу ниже описать мою проблему.
Заранее очень прошу простить меня, если я буду выражаться строгим, почти медицинским, языком о некоторых очень святых и сокровенных вещах.
Мне кажется, что чем проще я буду изъясняться, тем понятнее будет моя проблема.
У меня позади ЭКО в натуральном цикле (было 4 яйцеклетки, из которых удачно оплодотворились только 2, которые и были подсажены) и одно ЭКО в искусственном цикле (было получено 15 яйцеклеток, из которых удачно оплодотворились 4, которые и были подсажены). На ЭКО мы с мужем решились после того, как мне поставили диагноз бесплодие (отсутствие овуляции из-за поликистоза яичников). Кроме того, в ходе медицинского наблюдения за мной в период лечения выявили, что при стимулировании яичников созревают пустые фолликулы без яйцеклеток.
Врач мне посоветовала пойти на ЭКО. Сначала пробовали в натуральном цикле - несколько раз у меня получалось 1-2 фолликула, но после пункции оказывалось, что они пусты. Только один раз нам удалось получить 4 яйцеклетки. Потом два качественных эмбриона, которые мне подсадили, но они не прижились.
Тогда мне врач объяснила, что в программе ЭКО в искусственном цикле шансы получить яйцеклетки, причем хорошего качества, гораздо выше, и предложила мне пойти на эту процедуру.
Я надеялась, что в результате этой процедуры у меня будет несколько яйцеклеток, а не аж 15, и, соответственно, потери будут меньше. Однако избежать этого не удалось.
Как мне объяснила эмбриолог, о качестве эмбрионов судят только после того, когда все яйцеклетки оплодотворяют - и следят за делением зиготы (эмбриона). В зависимости от качества эмбрионов подсаживают только самые лучшие - имеется в виду, что после оплодотворения зигота может прекратить делиться, либо делится, но с большим процентом фрагментации. Считается, что эмбрионы с большим процентом фрагментации нежизнеспособны и прекращают делиться, а не приживаются в матке. А вот эмбрионы с малым процентом фрагментации способны прижиться. Также плохое качество эмбрионов говорит о плохом качестве яйцеклеток - то есть яйцеклетки недоразвитые и не способны к полноценному оплодотворению.
Если наблюдается при делении зиготы малый процент фрагментации - следовательно, и яйцеклетки были недоразвиты.
Получилось в результате много у меня оплодотворенных яйцеклеток, но с малым процентом фрагментации только 4. Еще 2 эмбриона удалось заморозить, но, как мне объяснили, они не очень качественные, и очень велика вероятность, что при разморозке они могут погибнуть, да и при подсадке вероятность приживания их меньше, но все-таки в медицине бывают случаю, что они также приживаются.
В клинике, в которой я наблюдаюсь, не практикуют заморозку эмбрионов, но так как у меня получилось очень много эмбрионов, то я попробовала настоять на том, чтобы заморозили. И заморозили 2 эмбриона.
Если я вдруг не очень точно и правильно изложила информацию в области эмбриологии, простите меня заранее, я все изложила, как я сама поняла. Где-то могу ошибаться.

В итоге четыре эмбриона мне подсадили, но они не прижились, беременность не состоялась.
Одним словом, с нашим участием мы натворили "чудес", что я даже теперь не знаю, что и делать.
Могу сказать, что священник нас благословил на рождение детей, но все-таки не советовал идти на ЭКО. Говорил, чтобы мы попытались естественным путем.

Проблема еще в том, что почти все наши дорогие и глубокоуважаемые священники - не врачи телесных недугов и иногда совсем не понимают, что тебе поставили диагноз - бесплодие с точно известной патологией. И естественный путь никак нам не поможет - если у тебя полная ановуляция на протяжении уже больше 10 лет (полное отсутствие естественной менструации - то есть не происходит созревание фолликулов и соответственно беременности неоткуда взяться). И, как известно, чудес в таких случаях не происходит. Чудеса случаются крайне редко, как бы усердно люди ни молились.
Тем не менее, не смотря на свой диагноз, я постоянно молюсь о даровании детей, а вдруг…

Да, я слышала от своих знакомых и друзей, что вот были бездетные пары, они усердно молились, ездили в монастырь, держали пост и так далее.
Но, как правило, чудеса в таких случаях происходят тогда, когда женщине или мужчине или обоим ставят диагноз "бесплодие неясной этиологии", то есть - по результатам медицинского обследования ты здоров, но все равно беременности нет. А вот если тебе поставили диагноз - то я даже ни припомню ни одного случая чуда беременности: не может женщина забеременеть естественным путем, если у неё нет труб, если у нее нет менструаций, если у неё нет овуляции, если у нее нет матки или какие-либо еще другие заболевания, способствующие бесплодию. Это абсурд. Я в это не верю, уж простите меня.

Вот поэтому мы и решились на ЭКО.
Я надеялась, что все эти процедуры пройдут без потерь или, хотя бы, с минимальными потерями.
В любом случае дело уже сделано, ничего обратно не вернешь.
Вот теперь передо мной стоит проблема, которую надо решить, так как очень больно на душе оттого, что почти все наши эмбрионы погибли. И в этом, конечно, наша вина. Этого можно было бы избежать, если бы мы вовсе отказались от ЭКО.

После прочтения православной литературы об ЭКО и абортах у меня сложилось мнение, что к погибшим эмбрионам после процедуры ЭКО отношение такое же, как и к эмбрионам после абортов.
Знаю, что я совершила большой грех, но больше всего мне очень жаль и охватывает страх за моих несостоявшихся детей (то есть эмбрионы, которые не прижились, или по тем или иным причинам не были мне подсажены). Что будет дальше с этими загубленными душами в ином мире?
Какие молитвы лучше мне читать в этом случае?
Как я поняла из других писем, Церковь не молится за неродившихся детей.
Если Церковь не молится за таких детей, как же в этом случае поступить мне и что я лично могу сделать для них, пока жива?
Можно ли читать «акафист покаянный жен, загубивших младенцев в утробе своей», или это акафист предназначен только для душ младенцев, загубленных в результате абортов?
Есть также молитва «о загубленных в материнской утробе душах», можно ли ее читать в этом случае?В письмах на Вашем сайте я обнаружила информацию, что неизвестно, что происходит с младенцами после абортов, или выкидышами, и с эмбрионами после ЭКО. Однако после просмотров фильма Галины Царевой об абортах я пришла к выводу, что души абортированных младенцев попадают в ад. Что Вы можете сказать по этому поводу?
Чем в этом случае мы можем им помочь, как виновники свершившегося греха, раскаявшись в содеянном?

Кроме всего прочего, по имеющейся у меня медицинской информации, беременность все-таки наступает, когда происходит приживание эмбрионов - то есть эмбрионы прикрепляются к стенке матки, начинают питаться через кровеносную систему матери и продолжают делиться, развиваясь до плода. Прикрепление эмбрионов происходит в течение 7 дней. У одних женщин это может произойти раньше, даже на первый день, но в основном не позже 7 дней.
Также мне известно, что все-таки нет четкой информации в православной литературе, когда появляется душа у младенца: в момент оплодотворения?
Из всего, что мне известно, возникает мысль, что душа появляется тогда, когда происходит прикрепление эмбриона к матке, и соответственно начинает процесс развития плода. Пока эмбрион не прикрепится к стенке матки, беременности не будет.

В статье Диакона Михаила Першина «Почему эмбрион - человек?» на сайте orthomed.ru пишется, что

«Тайна богопредстояния человеческого эмбриона — это тайна тех глубин Человеческого духа, о которых знает только Бог и которые будут выявлены в имени, нарекаемом человеку после Воскресения. “Прежде нежели Я образовал тебя во чреве, Я познал тебя, и прежде чем ты вышел из утробы, Я освятил тебя” (Иер 1:5).»
Ведь здесь не сказано, в какой момент появилась душа человека - в момент оплодотворения или с того момента, когда эмбрион прикрепился к матке.
То что, душа зарождается в утробе матери, это ясно и понятно, но все-таки с какого момента - это неясно. Или я чего-то действительно не понимаю. Да и не только я, очень многие.

Могу сказать одно, что я против абортов. Однако легко судить тех людей, которые это делают, а если я или мой ближний не дай Бог окажутся в такой ситуации.
А вот как относиться к ЭКО, до сих пор не могу разобраться.

Могу еще сказать одну вещь, которая мне также известна из медицинской литературы, что даже у здоровых женщин может не происходить прикрепления эмбриона к стенке матки, и женщины об этом даже не подозревают. Что же тогда в этом случае?

Думаю, что все эти наболевшие проблемы интересуют многих. Ведь по неофициальным данным в нашем мире уже около 5 миллионов людей, появившихся в результате ЭКО. А может быть и больше.
Главный педиатр России Александр Баранов заявил, что 75% детей, родившихся в результате ЭКО, - инвалиды.
Я даже не сомневаюсь, что это ложь. Ведь если бы это было так, то результат был бы налицо, и никто бы уже не пошел бы на ЭКО.
Я не знаю таких родителей, которые, заранее зная, что у них будет ребенок-инвалид в 7,5 случаев из 10, пойдут на такую процедуру.
А вот то, что в результате таких процедур большое количество эмбрионов уходят в никуда, вот это действительно правда.
Кроме того, Александр Баранов утверждает, что ЭКО вредит женщинам.
Да, это так. Особенно это касается действительно здоровых женщин.
Но женщины, которые идут на ЭКО, уже имеют проблемы со своим здоровьем. И эту информацию нужно еще долго проверять и наблюдать.

Хочу Вам сказать, что совсем недавно главный педиатр России призывал наказывать родителей, которые не делают прививки от гриппа детям, отказывать принимать таких детей в детские сады и школы. Я еще такой нелепости не встречала. Могу одно сказать, как фармацевт по образованию, что прививки - это большой и прибыльный бизнес (второй после бизнеса, связанного с оружием), а там где прибыльный бизнес, там и очень большие деньги, а там где очень большие деньги, там очень часто начинают забывать про всякую мораль и нравственность.
ЭКО - тоже прибыльный бизнес, и здесь нужны очень строгие рамки, чтобы не допустить вседозволенности. И в этом должна обязательно участвовать Церковь.

фармацевт

Уважаемая Дарья, с одной стороны, Вы справедливо замечаете, что священники естественно по роду своей деятельности не могут быть профессионалами медиками. С другой стороны, описываете столько медицинских подробностей, как будто предполагаете, что не профессионал на основании другим не профессионалом описанных реалий может вынести какое-нибудь квалифицированное суждение. Уж давайте договоримся, что в этой области ни я, ни даже Вы (хоть по обстоятельствам жизни и оказались причастны ко всему, что связано с ЭКО) компетентного суждения, что касается медицинской части, произвести не можем.

Теперь несколько частных замечаний. Фильм Галины Царевой мне не известен. Но даже если бы это было и не так. Ни одно кинопроизведение не есть выражение официальной позиции Русской Православной Церкви. А уж в отношении абортов и ЭКО, все что можно и нужно прочитать по официальной позиции Церкви, содержится в «Основах социальной концепции » Русской Православной Церкви. Упомянутый вами акафист не имеет официального церковного благословения на употребление. Если что-то где-то и печатается - это не вполне честный ход издателей. Я бы не советовал Вам его употреблять.

Учение Церкви о зачатии и рождении человека твердо предполагает, что в самый момент зачатия происходит соединение души и тела, и полнота человеческой личности уже присутствует. О чем свидетельствуют, в частности, праздники в церковном календаре, которые называются, скажем, "Зачатие Иоанна Предтечи" или "Зачатие праведной Анны, егда зачат Пресвятую Богородицу". Именно этот момент однозначно оценивается как момент начала бытия личности человека. Выносить суждение о загробной участи любых нерожденных младенцев мы просто не вправе. И уж точно мы не вправе заниматься однозначным посыланием в ад всех детей, которые не по своей воле, а по сознательному греху, или бессознательному действию своих родителей, или по физической немощи в этот мир родиться не смогли.

Что же касается отношения к ЭКО, то оно вытекает из вышесказанного. Если зачатие младенца происходит в самый первый момент соединения мужского и женского начала, и это уже человек, то и отношение к каждой оплодотворенной клетке должно быть соответствующим. Поэтому только те виды экстракорпорального оплодотворения могут получить прямую или косвенную форму одобрения со стороны священнослужителя, которые не предполагают редукции - отсеивания «лишних» оплодотворенных яйцеклеток.

Что можно сделать, имея в виду произошедшее в Вашей жизни, - лучше обсуждать со священником на исповеди, чем получать какую-либо рекомендацию в интернете. Для этого нужно знать Вас лично, понять, что Вы можете, а что не можете понести в своей жизни. Никоим образом не давая Вам в том указания, а просто как рассуждения вслух. Думается, если семья православная, а Господь почему-либо не допускает им зачать и родить своего ребенка, то можно оглянуться окрест и увидеть, что в нашем достаточно жестоком мире столько одиноких, брошенных, лишенных родительской любви детей, что можно и до них постараться расширить свое сердце. По крайней мере - не исключать этой возможности душу пусть физически не имеющего твоих генов, но тобой воспитанного ребенка постараться возрастить для Вечности.

Уже прошло много лет с тех пор, как рождение ребенка из пробирки превратилось в обычную процедуру медицинской клиники. ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) – уникальная возможность познать радость рождения и воспитания ребенка для супружеской пары, которая столкнулась с препятствиями к зачатию естественным путем. Перенос эмбрионов при ЭКО – это завершающий этап процедуры. Если он проходит успешно, эмбрион благополучно закрепляется в матке и продолжает свое дальнейшее развитие.

Как проходит созревание эмбрионов?

Для того, чтобы осуществить перенос эмбрионов, у женщины производят забор яйцеклеток, которые после оплодотворения помещают в пробирку для развития. Процесс извлечение яйцеклеток проводят под общей анестезией. Полученные зиготы выращивают в течение нескольких суток. Когда эмбрионы достигают состояния, при котором они могут беспрепятственно имплантироваться в матку, врачи принимают решение об их вживлении в организм. Эту дату определяют эмбриолог и репродуктолог.

Обычно для будущей беременности отбирают два эмбриона, женщинам после 40 допустим отбор трех эмбрионов. Если семейная пара планирует иметь еще детей в будущем, возможна криоконсервация (заморозка) оставшихся эмбрионов, которая позволяет сохранить их жизнеспособность в течение длительного времени. Врачи подтверждают, что успешное наступление беременности после ЭКО напрямую не зависит от того, были использованы обычные яйцеклетки или материал после замораживания.

Перед процедурой оплодотворения супружеская пара должна соблюдать определенные правила. Женщине следует избегать психоэмоциональных расстройств, отказаться от курения и принятия спиртных напитков, исключить острые и жареные блюда, а также физические нагрузки.

Определенных правил должен придерживаться и мужчина. За несколько дней до сдачи спермы следует тщательно следить за питанием, не принимать лекарственные препараты. Перед сдачей спермы в течение 3-4 дней желательно воздерживаться от половой близости. При наличии вирусных или инфекционных заболеваний процедуру сдачи спермы следует отложить.

Подготовка к переносу

При отборе наиболее сильных и жизнеспособных зародышей учитывают количество делений, скорость дробления, отсутствие отклонений в развитии. Существует несколько факторов, по которым определяют день переноса. Учитывают степень созревания эмбриона, возраст матери, индивидуальные особенности ее организма. Если возраст матери превышает 35 лет, а ранее у нее были неудачные попытки оплодотворения, перенос осуществляют на 5 сутки. Поскольку производят подсадку нескольких эмбрионов, риск многоплодия при ЭКО увеличивается до 25 %.

Самые распространенные вопросы, которые возникают у пациенток перед манипуляцией: как подготовиться к переносу эмбрионов? стоит ли пить воду? что взять с собой? болезненна ли процедура? можно ли кушать?

Специальная подготовка не требуется, но нужно соблюдать следующие правила:

• принять душ без агрессивных косметических средств;
• за 2-3 часа до переноса выпить несколько стаканов воды, чтобы наполнить мочевой пузырь;
• не наносить макияж и не пользоваться парфюмерией в день процедуры;
• сдать кровь на прогестерон;
• съесть легкий завтрак.

Как происходит перенос эмбрионов при ЭКО, и что при этом испытывает пациентка?

Сама процедура переноса абсолютно безболезненна, поэтому какая-либо анестезия не требуется. Обычно перенос производят в утреннее время. Пациентка располагается в гинекологическом кресле. Подсаживание эмбрионов производят при помощи катетера с прикрепленным туберкулиновым шприцем. Весь процесс происходит под контролем УЗИ.

Длительность манипуляции составляет 3-5 минут. После катетер вынимают и передают для анализа эмбриологу. Специалист должен убедиться в том, что все эмбрионы были внедрены в матку. Успешная имплантация зависит от нескольких факторов: насколько тщательно была проведено удаление цервикальной слизи, качества эмбрионов, мягкости катетера, мастерства врача.

Двойной перенос эмбрионов значительно увеличивает шансы на беременность. Его осуществляют на второй и пятый или на третий и шестой дни развития зародышей. Вероятность успешной имплантации увеличивается более чем на 50 %. Однако именно после двойного переноса часто развивается многоплодная беременность. Если для многих пар этот факт расценивается как преимущество, для других он будет нежелательным, ведь некоторым женщинам может быть противопоказано вынашивание двойни или тройни. Также врачи отмечают возрастание риска развития внематочной беременности.

Сколько нужно лежать после переноса эмбрионов?

Обычно пациентке рекомендуют остаться на некоторое время в клинике и полежать примерно 30 минут. Однако, это время необходимо больше в качестве психологической разрядки, поскольку оно никак не может повлиять на эффективность ЭКО.

Самочувствие женщины после подсадки

Обычно имплантация происходит на седьмой день. Согласно статистике, наступление беременности бывает в 40 %. Первая неудача не должна обескураживать, поскольку повторные попытка значительно увеличивают шансы на успех.

В первые две недели состояние женщины может оставаться таким же, как и до проведения процедуры. Само закрепление эмбриона физически прочувствовать невозможно, до 14 дня не является информативным и проведение теста на беременность.

Некоторые жалуются на общее ухудшение самочувствия и ноющие боли внизу живота. Если ноет живот или тошнит, это может быть реакцией организма на назначенную медикаментозную поддержку. Могут возникать и другие ощущения, например, головокружение и слабость. Они не относятся к патологиям и являются естественным последствием проведения процедуры. В этих случаях женщине нужно обратить внимание на полноценное питание и проводить больше времени на свежем воздухе. Максимальный покой, ограничение физических нагрузок, крепкий сон в течение не менее 8 часов помогут устранить эти проявления.

Первые достоверные признаки имплантации, которые свидетельствуют о том, что подсадка прошла успешно возникают по истечении двух недель, но некоторые из них в той или иной степени могут беспокоить и раньше.

Симптомы после переноса эмбрионов при ЭКО по дням:

• нагрубание молочных желез – 3-8 день;
• повышенная утомляемость, сонливость, апатия – 2-8 день;
• головные боли, головокружение, тошнота, иногда рвота – 2-7 день;
• проблемы с опорожнением кишечника, частое мочеиспускание – после 2 недель;
• изменение вкусовых предпочтений, запоры, метеоризм – через 14 дней;
• потемнение сосков, незначительные выделения из влагалища – через 2 недели;
• появление линии, идущей от пупка к лобку – 1-3 месяц.

Болезненная чувствительность груди возникает в результате мощного выброса прогестерона, который происходит на самых ранних сроках беременности. Это особенно заметно у женщин, которые испытывают такие же симптомы перед началом месячных.

Мажущие выделения после переноса эмбрионов иногда пугают женщину, а между тем, это один из признаков того, что процедура закончилась результативно. Закрепление зародыша провоцирует разрушение мелких сосудов, что и вызывает выделения. Они не должны иметь запаха и сопровождаться повышением температуры и зудом. Если возникающие выделения сильные, зловонные, имеют зеленый или серый цвет, нужно обратиться к врачу. Это может быть признаком отслоившегося плодного яйца.

Однако, даже наличие нескольких из перечисленных признаков не может абсолютно точно указывать на состоявшуюся беременность. Довольно часто они могут быть всего лишь предвестниками очередной менструации. Главное, на что ориентируются женщины и их врачи – это задержка месячных, анализ крови на ХГЧ и результаты первого УЗИ.

Многие женщины, испытывая понятное нетерпение, делают тест на определение беременности уже в первые дни появления ее симптомов. Однако, количество хорионического гонадотропина в этот период настолько мало, что даже чувствительный тест не покажет желаемые результаты. Достоверные данные можно получить не ранее, чем через две недели.

Для этого можно воспользоваться обычным тестом из аптеки, но предпочтительнее будет анализ уровня ХГЧ, сделанный в лабораторных условиях. Показатели в 100-150 МЕд/мл указывают на то, что имплантация прошла успешно. Уровень ХГЧ 50-70 Мед/мл дает основания к дальнейшему наблюдению и продолжению прогестероновой терапии. Более низкие показатели свидетельствуют о том, что беременность не состоялась, а результаты 200-300 Мед/мл указывают на многоплодие.

Почему эмбрионы после переноса не приживаются?

Причин того, что матка расценивает зародыш как инородное тело, от которого нужно избавиться, может быть несколько. Среди них наличие в матке миомы, предыдущие аборты, нарушения толщины эндометрия, недостаточный уровень прогестерона. Имплантация эмбриона не произойдет в случае наличия его генетических отклонений.

Препятствием для имплантации могут быть лишний вес, возраст старше 45 лет, нарушения в работе иммунной системы. Если зародыш не прижился, у женщины начинается обычная менструация.

Прогестероновая терапия

Успешная имплантация еще не гарантирует того, что беременность удастся доносить до положенного срока. Чтобы избежать риска выкидыша, после переноса эмбрионов при ЭКО необходима прогестероновая поддержка. Ее производят, начиная уже со дня забора яйцеклеток и до 12-14 недели беременности. Дозировка препарата рассчитывается врачом в индивидуальном порядке. Она зависит от толщины эндометрия, уровня прогестерона, степени развития плода и риска прерывания беременности.

Обычно прием препаратов прогестерона заканчивают ближе к 14-15 неделе, но при высоком риске выкидыша и некоторых других медицинских показателях возможно продление сроков приема до 20 недели или больше.

Наиболее часто используются следующие препараты:

• Дюфастон – таблетки для ежедневного приема внутрь;
• Утрожестан – вагинальные капсулы или ампулы, имеющие в составе прогестерон добытый из натурального сырья;
• Крайнон – гель для влагалищного введения при помощи аппликатора;
• Лютеин – таблетки или вагинальные свечи.

Среди недостатков приема препаратов прогестерона можно выделить такие побочные эффекты как увеличение аппетита, головокружение, тошнота, ощущение слабости.

Как вести себя после переноса эмбрионов?

Период после переноса эмбрионов является очень ответственным. Бережное отношение к своему здоровью и соблюдение врачебных рекомендаций – это главные правила поведения после переноса. Они увеличивают шансы удачного закрепления зародыша и дальнейшего вынашивания ребенка.

Врач обязательно проконсультирует женщину и даст ей следующие рекомендации:

1. Первые 10 суток после имплантации необходимо максимально ограничить любые физические нагрузки, в том числе выполнение домашней работы и занятия спортом.
2. Категорически запрещается поднятия тяжестей (предметов весом больше 2 кг), поскольку это может вызвать отторжение или смещение зародыша.
3. Соблюдение полового покоя в течение от 2 недель до 3 месяцев. Определение срока зависит от того, насколько успешно будет развиваться плод и насколько низок риск выкидыша.
4. Следить за тем, чтобы после переноса эмбрионов базальная температура не превышала 37°.
5. Обеспечение позитивного психоэмоционального состояния, исключающего тревожные мысли, волнения и стрессы.
6. Ограничение пребывания за компьютером, исключение вождения автомобиля.
7. Отказ от любых алкогольных напитков и курения.
8. Избегать близкого общения с людьми больными инфекционными или вирусными заболеваниями.
9. Ограничить принятие горячих ванн.
10. Совершать прогулки на свежем воздухе в спокойных малолюдных местах.

Правильное питание

Как и в случае беременности, произошедшей естественным путем, после подсадки эмбрионов большую роль играет сбалансированная диета. В первые дни каких-либо требований к выбору меню нет. Главное, чтобы все продукты были свежими и натуральными, без консервантов и вредных химических добавок.

Далее в рацион следует включать достаточное количество мясных блюд, богатых белком. Предпочтение нужно отдать мясу индейки, курицы или крольчатине. Говядину и свинину лучше заменить нежирными сортами рыбы, яйцами. Обязательно нужно включать в ежедневный рацион молочные продукты – кефир, ряженку, сыр, творог, натуральные йогурты. Питание после переноса эмбрионов должно быть богатым на овощные блюда, зелень, сухофрукты. А вот свежими фруктами лучше не увлекаться, поскольку они часто вызывают проблемы с пищеварением.

Женщина должна выпивать не менее 2 л воды в день. Не рекомендованы сладкие газированные напитки или магазинные соки в пакетах. Предпочтение нужно отдавать минеральной воде без газа, натуральным морсам, несладким компотам.

• колбасные изделия, сосиски, копченое мясо;
• кондитерские изделия;
• капуста, лук (вызывают метеоризм);
• мясные или рыбные консервы;
• блюда из грибов;
• крепкий кофе или чай (содержат большое количество кофеина).

При выборе продуктов питания учитывают наличие хронических заболеваний будущей матери. Женщине показаны консультации терапевта и диетолога.

Методы современной медицины вернули надежду миллионам женщин, которые мечтают взять на руки своего ребенка. Вера в положительный исход процедуры ЭКО и соблюдение всех правил и рекомендаций, предписанных врачом, обязательно обеспечат положительные результаты и станут залогом рождения здорового крепкого малыша.

Как происходит перенос эмбриона при ЭКО, правила поведения и ощущения после процедуры — всё о заболеваниях половой сферы, их диагностике, операциях, проблемах бесплодия и беременности на сайт

Женский организм по праву можно назвать ещё одним чудом света. Это источник человеческой жизни, её носитель, а разве есть на Земле более высшая ценность? Поэтому так важно женщинам заботиться о своём здоровье, и прежде всего - о репродуктивной системе. Если она даст сбой, не будет ни полноценного зачатия ребёнка, ни спокойной беременности, ни благополучного родоразрешения. Чтобы генофонд нашей планеты улучшался, нужна гинекология - древнейшая отрасль медицины, которая изучает и лечит заболевания, характерные исключительно для женского организма.

Слово «гинекология» образовано от двух греческих слов: «γυναίκα», что значит «женщина» И «λόγος», что переводится как «изучение»

К сожалению, не все регулярно и своевременно посещают «женского врача», даже если возникли какие-то проблемы. У одних нет времени, другие просто стесняются. Результат - серьёзные нарушения в работе половой системы, которые негативно сказываются на репродуктивной функции женского организма. Чем больше вы будете знать о том, что происходит с вашим организмом, тем спокойнее вы будете относиться к происходящим внутри вас процессам. Благодаря статьям, которые вы найдёте на сайте, вы сможете:

• по некоторым симптомам и признакам распознавать различные заболевания, касающиеся гинекологии, и вовремя обращаться за помощью к врачам;
• понимать терминологию, которую используют гинекологи, и не бояться этих страшных на первый взгляд слов;
• знать, как правильно подготовиться к тем или иным анализам, чтобы результаты были более достоверными;
• уметь читать результаты своих анализов.

А самое главное, чему научит этот проект всех женщин - не бояться своевременно и регулярно ходить к гинекологам. Это позволит забыть о проблемах, быть всегда жизнерадостной и красивой. Ведь женская молодость на 90% зависит от здоровья репродуктивной системы. Сайт сайт готов помочь предоставить самую полезную информацию на эту тему:

• об анализах и диагностике;
• о различных женских заболеваниях;
• о зачатии и вынашивании ребёнка;
• о родах;
• о лекарственных препаратах.

Хотите быть молодой и красивой? В таком случае позаботьтесь о своём женском здоровье прямо сейчас. Здесь вы найдёте всю интересующую вас информацию - подробную, достоверную и доступную вашему пониманию. Не относитесь легкомысленно к тому, от чего зависит жизнь всего человечества, ведь каждая из вас прежде всего - Мать.

Процесс экстракорпорального оплодотворения является довольно трудоемким, как для будущих родителей, так и для врачей. Начинается протокол с подготовки и медицинского осмотра, при этом пациентам нужно обязательно соблюдать все рекомендации специалиста.

Важная роль в процессе ЭКО отводится и действиям врачей. Если что-то пойдет не так, то процедура, скорее всего, закончится неудачей. Если при переносе эмбриона имплантация не случилась, то протокол считают неудачным. В таком случае необходимо выявить причину и избавиться от нее, чтобы увеличить шансы при повторном ЭКО.

Почему не происходит имплантация при ЭКО, и как обнаружить нарушение, беспокоит многих будущих мамочек. Как только производят перенос эмбрионов, женщина начинает думать о том, наступит ли долгожданная беременность или нет. Узнать ответ на этот вопрос можно через 10-14 дней после подсадки клеток при помощи анализа на ХГЧ или теста на беременность.

Если после ЭКО не прижилось, признаки будут следующими. Главным признаком отсутствия имплантации является очень низкий уровень ХГЧ. Этот гормон начинает выделяться плодом, как только он прикрепляется к стенке матки. Соответственно, если имплантации не произошло, ХГЧ вырабатываться не начнет, и анализ крови это покажет.

Уровень ХГЧ в организме женщины может определить и тест на беременность для домашнего использования. Он является своеобразным индикатором, который окрашивается, если гормон в моче присутствует. Но стоит отметить, что на ранних сроках тесты могут показывать отрицательный результат, это связано с их низкой чувствительностью.

Еще один признак отсутствия имплантации — обильное кровотечение или менструация. Если у женщины пришли месячные, то можно сделать вывод, что плод не прижился и беременность не наступила.

Многих пациенток волнует вопрос, какие симптомы могут появляться при имплантации плода? Как правило, никакими симптомами этот процесс не сопровождается. Боли в груди и внизу живота, тошнота и сонливость — это последствия приема гормональных препаратов при подготовке к ЭКО.

Но у некоторых женщин может наблюдаться имплантационное кровотечение, связанное с повреждением мелких капилляров в процессе прикрепления эмбриона. Такие выделения скудные и светлые, а возникают они на 5-7 день после подсадки. Если кровь темная, обильная, то говорят об угрозе выкидыша.

Причины

Почему не приживается эмбрион после переноса — это вопрос, который беспокоит примерно 50% всех женщин, которые прошли ЭКО. Именно с такой вероятностью беременность может не наступить.

Как правило, женщина уже прошла обследование, вылечила все патологии, которые могут влиять на имплантацию. Процедура была пройдена по всем правилам, но закончилась неудачей. Рассмотрим основные причины того, что не происходит имплантация плода после ЭКО:

• плохой эндометрий;
• воспаление маточных труб и спайки;
• проблемы на гормональном фоне;
• некачественные эмбрионы;
• возраст пациентов старше 40 лет;
• генетические нарушения;
• несовместимость партнеров;
• нарушения свертываемости крови;
• ожирение у женщины;
• врачебная ошибка или неправильное выполнение предписаний врача в процессе подготовки.

Состояние репродуктивных органов женщины играет очень важную роль в процессе наступления беременности. Если у пациентки диагностировали эндометриоз, гидросальпинксы, полипы в матке, то вероятность удачного ЭКО значительно снижается. Проблемы с маткой не дают прикрепиться плоду, а гидросальпинкс (спайки с образованием жидкости в трубах) оказывает токсическое действие на эмбрион и не дает ему развиваться.

Если причиной отсутствия эмплантации при ЭКО стал плохой эндометрий, то особое внимание уделяется устранению этой проблемы, иначе попытка снова будет неудачной. При гидросальпинксе рекомендовано удаление маточных труб перед ЭКО, если в предыдущем протоколе консервативное лечение результатов не принесло.

Если нет имплантации после ЭКО, врач может заподозрить несовместимость партнеров. В таком случае организм матери воспринимает эмбрион как врага и уничтожает его. Для выявления нарушения назначается специальный анализ на HLA-типирование. Также причиной выкидыша может быть хромосомная аномалия эмбриона, для выявление которой назначается ПГД (предимплантационная генетическая диагностика).

В том случае, когда у матери обнаруживаются нарушения в системе кроветворения, ей назначают лечение. Слишком густая кровь нарушает плацентарный кровоток и приводит к гибели плода. Поэтому при повторном ЭКО в качестве профилактики будут назначены кроворазжижающие препараты.

Причиной отсутствия имплантации при ЭКО могут стать эндокринные нарушения, часто недостаток прогестерона. В таком случае женщина проходит дополнительное обследование у эндокринолога и, при необходимости, лечение. При недостатке прогестерона будут назначены препараты для поддержки беременности, например, Утрожестан или Дюфастон.

Нередко причиной отсутствия имплантации становятся плохие эмбрионы. Они недостаточно жизнеспособные и поэтому не приживаются в матки. Такое может возникнуть из-за плохого качества яйцеклеток и сперматозоидов, а также из-за неправильных действий эмбриолога.

Чтобы улучшить качество эмбрионов, мужчине и женщине может быть назначено лечение. Также применяют дополнительные методы ВРТ, например, ПИКСИ, которые позволяют изучить качество клеток и выбрать самые жизнеспособные для оплодотворения. Также очень важно выбрать для подсадки самый благоприятный день цикла.

Будущим родителям стоит помнить — чем они старше, тем качество половых клеток хуже. Соответственно, вероятность неудачной имплантации после ЭКО сильно возрастает. Поэтому, если мужчина и женщина желают пройти прокол ЭКО, сделать это лучше до 35 лет.

Лечение

Многие пациенты задаются вопросом, что делать после неудачного ЭКО? Первым делом нужно перестать огорчаться, депрессия здесь ни к чему. Затем рекомендуется обратиться к врачу и проконсультироваться, специалист должен оценить ситуацию и озвучить возможные причины неудачи.

В период подготовки к следующему протоколу женщина должна вести в меру активный образ жизни, заниматься спортом, например, йогой, и правильно питаться. Если присутствует лишний вес, с ним нужно обязательно бороться, так как ожирение негативно сказывается на процессе имплантации.

Стоит отметить, что недостаток веса также плохо влияет на детородную функцию женщины. Если пациентка хочет забеременеть методом ЭКО и выносить здорового малыша, она должна привести свой вес в норму.

Причины неудач в ЭКО (Видео)

Технология искусственного оплодотворения появилась не вчера, ей уже более 40 лет. К сожалению, даже за столь долгий срок врачам не удалось добиться внушительных результатов. По статистике около 70 % процедур заканчиваются неудачей. Шансы забеременеть с первого раза есть только у каждой третьей, а выносить и родить здорового ребенка - у каждой четвертой. Почему же репродуктологи за все время существования ЭКО не добились лучших показателей?

Почему не приживаются эмбрионы и не наступает беременность?

Несмотря на кажущуюся простоту - оплодотворить яйцеклетку в пробирке и подсадить в полость матки - процедура ЭКО это процесс, состоящий из многих последовательных этапов, каждый из которых должен пройти успешно. Даже при идеально проведенном оплодотворении эмбрион, введенный в полость матки, может просто не имплантироваться. И ответить на вопрос «Почему?» не смогут даже самые опытные врачи. Не повезло - вот и все.

Однако выделить какие-то основные проблемы, которые чаще всего становятся подтвержденными причинами неудачного зачатия возможно. Все клиники и центры, занимающиеся репродуктивной медициной, собирают статистику, которая помогает оценивать риски и минимизировать осложнения. Ниже перечень факторов, которые могут снизить шансы забеременеть при ЭКО.

Со стороны женщины

Логично, что к процедуре ЭКО обращаются пары (одинокие женщины), репродуктивное здоровье которых не позволяет им родить ребенка естественным путем. И уже один этот факт резко снижает шансы на успех: организм не обманешь и если что-то нарушено, то механизм воспроизведения может просто не запуститься.

Причиной, почему беременность не наступила, могут стать:

• аномалии иммунной системы;
• гиперплазия эндометрия;
• спаечные процессы в малом тазу;
• синдром поликистозных яичников;
• заболевания эндокринной системы.

Возраст также является фактором, влияющим на успех ЭКО. Женщины старше 38 лет по статистике имеют меньше шансов из-за уменьшения яичникового резерва и возрастных изменений в организме.

Со стороны медицинского персонала

ЭКО - дорогостоящая процедура и справедливо ожидать, что уж за такие-то деньги высококвалифицированный персонал сделает все возможное. Однако человеческий фактор нельзя исключать никогда. Малейшая ошибка лаборанта, невнимательность врача к какой-либо детали, игнорирование результатов анализа и попытка обречена на неудачу из-за плохого ЭКО.

Справка. В 2017 году в Голландии лаборант использовал одну и ту же резиновую насадку на пипетку для биологического материала. В результате около 40 женщин, которым удалось забеременеть в этой клинике в тот период, не могут с уверенностью утверждать, кто отец ребенка.

Неправильный протокол

После сбора всех данных о здоровье женщины и ее партнера, получения и интерпретации результатов анализов и обследований врач должен принять решение о том, как именно вести программу ЭКО .

Вариантов несколько:

1. Длинный протокол. В течение 2-3 недель женщина получает различные дозы гормонов, что позволяет добиться созревания сразу нескольких фолликулов хорошего качества.
2. Короткий протокол. Во время естественного цикла проводят стимуляцию яичников, чтобы получить несколько пригодных для оплодотворения яйцеклеток.
3. Японский протокол. Стимуляция проводится в течение нескольких циклов, но с назначением минимально возможных доз гормонов. В результате в каждом цикле получают 1-2 яйцеклетки, которые замораживают для дальнейших этапов процедуры.
4. Протокол в естественном цикле. В этом случае стимуляция не назначается, используется яйцеклетка, созревшая естественным путем.
5. Криопротокол. Полученные в результате других протоколов яйцеклетки замораживают, чтобы в случае неудачной попытки, не повторять стимуляцию и пункцию яйцеклеток.

Выбор протокола - прерогатива врача. Специалист должен учитывать множества факторов, и далеко не всегда, а точнее почти никогда, нельзя дать однозначный ответ. К тому же нельзя не учитывать финансовый аспект, не каждая пара может позволить себе раз за разом выкладывать деньги на лучший с точки зрения врача вариант.

Материально-технический аспект

Самые важные этапы ЭКО - забор биологического материала, оплодотворение яйцеклетки и культивация эмбрионов в инкубаторе. Во многом успешное выполнение этих процедур зависит от мощности, точности и надежности оборудования. Именно поэтому те, кто могут себе это позволить уезжают для проведения ЭКО в клиники Израиля, США и стран ЕС. Техническое оснащение зарубежных центров пока, увы, лучше, чем в отечественных учреждениях.

Повреждения биологического материала

Яйцеклетки формируются еще в эмбриональном периоде, и они не обновляются, не добавляются и не улучшаются. Они могут только «принимать» на себя все негативные последствия неправильного образа жизни, плохой экологии, перенесенных болезней. Да, природой предусмотрено несколько механизмов защиты яйцеклеток, но к 35-40 годам их качество ухудшается . Соответственно и эмбрион, полученный из такой яйцеклетки, имеет намного меньше шансов на имплантацию и правильное развитие.

У мужчин все немного лучше, сперматозоиды вырабатываются в течение почти всей жизни и устранив все вредные факторы можно через три месяца получить хорошие, подвижные клетки. Однако генетические нарушения не устранить здоровым образом жизни, а значит вероятность оплодотворения «неправильным» сперматозоидом остается.

Отсутствие имплантации

У каждого эмбриона, подсаженного в полость матки, есть определенное время - окно имплантации - в течение которого он должен закрепиться в эндометрии и внедриться в кровоток. Контролировать или хоть как-то влиять на этот процесс невозможно. Биохимия имплантации настолько сложная и тонкая, что и врачам, и пациентке остается только ждать и надеяться на успех.

Выкидыш: тактика действий

Пожалуй, хуже, чем неудавшееся оплодотворение может быть только удачное, закончившееся выкидышем . К сожалению, такое случается и довольно часто. Причины чаще всего в генетических нарушениях, но возможны варианты. В любом случае вопрос «почему» уже не так важен, нужно решать, как избежать этого в будущем.

Врач может предложить такие варианты:

• провести еще один протокол;
• выбрать другую тактику ведения ЭКО;
• назначить дополнительное обследование и по его результатам провести лечение;
• сделать перерыв и повторить попытку через несколько месяцев.

Пациентка со своей стороны должна не только тщательно соблюдать рекомендации врача и вести здоровый образ жизни. Успокоиться, смириться и настроиться на лучшее - то, что нужно сделать любой женщине после выкидыша. Психоэмоциональное состояние - важный фактор для успешной беременности. Постоянный стресс (переживания из-за лечения, боязнь выкидыша, давление общественности) могут привести к изменению гормонального фона, а это в свою очередь к невозможности забеременеть.

Если не получилось, когда можно повторить?

Как правило, после неудачного ЭКО женщина полна решимости повторить и побыстрее. Однако врачи не рекомендуют «рваться в бой», организму нужно время, чтобы восстановиться после всех манипуляций. Если остались замороженные яйцеклетки, повторить можно через 3-4 месяца, если нет - через полгода. В случае, когда произошел выкидыш или беременность замерла, сроки определяются индивидуально.

Внимание. При ЭКО проводят гиперстимуляцию яичников высокими дозами гормонов. Злоупотребление этим может вызвать осложнения, поэтому между попытками перерыв обязателен.

Как повысить шансы на успех?

В удачном ЭКО заинтересованы и пациенты, и врачи (каждый их успех - лучшая реклама клиники), поэтому можно сказать, что изначально делается все возможное для наступления беременности. После неудачной попытки нужно проанализировать причины, возможно - пройти дополнительные обследования (например, сравнительную геномную гибридизацию, при которой диагностируются хромосомные аномалии не прижившегося эмбриона).

Пациентам клиники нужно:

Кроме собственно ЭКО врач может назначить ИКСИ или ПИКСИ - процедуры, при которых сперматозоиды отбираются и вводятся в яйцеклетку с целью повышения шансов на успешное оплодотворение. Чтобы эмбрион «вышел» из оболочки и прикрепился к эндометрию, на оболочку лазером наносят насечки, такая процедура называется лазерный хетчинг. Все эти манипуляции повышают шансы на успех, поэтому если врач их рекомендует, не стоит отказываться.

Важно. Продолжать попытки ЭКО можно бесконечно, но в среднем после 5-8 неудач специалисты рекомендуют остановиться. Гормональная стимуляция и постоянный стресс могут привести к серьезным заболеваниям и снизить качество жизни.

Процедура ЭКО подарила возможность многим парам родить и воспитывать здорового малыша. И обращаясь к врачам, нужно настраиваться на благополучный исход и спокойно проходить все назначенные процедуры. Однако так же спокойно стоит воспринимать и возможные неудачи. Нельзя добиваться рождения ребенка любой ценой, в какой-то момент нужно включить критическое мышление и остановиться.

Полезное видео

В видео врач подробно говорит о причинах неудачного ЭКО:

Почему не приживаются эмбрионы в матке после переноса в ЭКО

Ключевым после неудачного ЭКО является вопрос: «Почему не приживается эмбрион после переноса в матке?» Как можно повлиять на ? Рассмотрим эти вопросы подробно.

Что может помешать эмбриону прикрепиться

Почему не приживается эмбрион в матке с нарушенной децидуализацией

Эндометрий трансформируется в качественную децидуальную ткань во второй половине цикла при . Он пропорционально представлен иммунными клетками (NK-клетками и Тх).

Слизистая является разумным «детектором» . Еще недавно считалось, что генетически «неправильный» зародыш не способен к длительному выживанию. На самом деле такой эмбрион способен продуцировать много биологически активных веществ. Он, таким образом, старается «понравиться» эндометрию.

Полноценный децидуализированный эндометрий – гормонально-зависимая ткань – «распознает» генетически измененный зародыш и перестает синтезировать для него целый ряд питательных веществ. Как результат – эмбрион останавливается в развитии. Природа спасает женщину от разочарований и прерывания беременности.

Существует два варианта нарушения децидуализации слизистой:

• (недостаточное количество NK-клеток);
• повышенная локальная активность (отсутствует местная иммунорегуляция и чрезмерная мобилизация NK-клеток).

В результате нарушений эндометрий одинаково реагирует на полноценный и генетически измененный зародыш. Прикрепление неполноценного эмбриона в этом случае приводит к То есть, после ЭКО эмбрион не приживается, хотя и задерживается в матке на какое-то время.

Что можно сделать, чтобы эмбрион прижился

Проводимое лечение (с целью повышения шансов прикрепления), выбирается с учетом морфологических изменений децидуальной ткани.

Для улучшения качества эндометрия при дефиците иммунной активности рекомендуют:

• локальное раздражение слизистой с помощью пайпель-биопсии (забор клеток эндометрия одноразовой трубочкой с боковым отверстием и поршнем внутри) или ;
• умеренную овариальную стимуляцию;
• поддержку лютеиновой фазы низкими дозами препаратов хорионического гонадотропина;
• введение семенной жидкости ;
• внутриматочное введение периферических мононуклеаров, культивированных с хорионическим гонадотропином.

При повышенной иммунной активности возникает состояние, предшествующее воспалению, и эмбрионы не приживаются после переноса ЭКО.

• избегать локального раздражения слизистой матки;
• проводить стандартную овариальную стимуляцию;
• достаточную поддержку лютеиновой фазы;
• использовать кортикостероиды, интралипиды, внутривенное введение иммуноглобулинов;
• половой покой после переноса эмбриона;
• внутриматочное введение фолликулярной жидкости.

Влияние стимуляции на имплантацию

Весомой причиной того, почему эмбрионы не приживаются после ЭКО, является контролируемая овариальная стимуляция (КОС). Но необходимо сразу отметить, что точная причина и механизм изменений в матке, происходящий под влиянием КОС, мало изучен. Возможности гистологически исследовать эндометрий накануне переноса нет, так как при нарушении целостности слизистой эмбриотрансфер проводить нельзя (он будет неэффективным). То есть, получить материал для изучения вопроса – проблематично.

Исследования показывают, что в стимулированных циклах может наблюдаться преждевременный выброс прогестерона (еще до пункции фолликулов), который негативно сказывается на имплантационных свойствах эндометрия.

Уровень предимплантационных потерь после стимуляции овуляции, по сравнению с естественной беременностью, достоверно выше – это подтверждает неблагоприятное влияние КОС на имплантацию.

Какие эмбрионы лучше приживаются: свежие или «крио»

Анализ свежих и «крио» циклов (перенос осуществляется в естественном цикле) показал закономерность, что частота беременностей в криопротоколах выше, чем в свежих протоколах. А частота выкидышей в свежих протоколах выше, чем в «криоциклах».

Крио эмбрионы лучше приживаются в матке . Кроме того, итальянские ученые подтвердили, что частота клинических и прогрессирующих беременностей в «крио» циклах выше, а частота выкидышей ниже.

Поэтому был сделан вывод, что замораживание эмбрионов и их перенос в естественном цикле (без стимуляции) является достаточно эффективной методикой и позволяет преодолеть неблагоприятные трансформации эндометрия, возникающие при стимуляции.

Смещение окна имплантации

В течение одного менструального цикла у женщины есть несколько дней, когда бластоциста способна прижиться в полости матки. Этот период называется окно имплантации. Поиск методик определения окна имплантации длится до сих пор. Распространение получил метод определения экспрессии более 200 генов в эндометрии. С помощью изучения этих генов ученые могут констатировать период, в течение которого эмбрион может прижиться в матке.

У женщин с повторными нерезультативными попытками экстракорпорального оплодотворения в 25% случаев было выявлено смещение окна имплантации (раньше или позже, чем ожидалось). Учитывая и используя на практике эту информацию, получают в 50% случаев факт наступления беременности у женщин с повторными нерезультативными циклами.

Заболевания, мешающие прижиться эмбрионам после ЭКО

Есть ряд патологий и состояний, которые могут помешать :

• (повышается уровень );
• Ожирение. Излишний вес негативно сказывается на созревании яйцеклеток и на имплантации.
• Возраст. Длительно считалось, что возраст не лучшим образом влияет на качество ооцитов. Но, оказывается, что возраст может препятствовать имплантации эмбрионов, полученных из донорских яйцеклеток. Исследования показали – после 45 лет достоверно снижаются имплантационные свойства внутренней оболочки матки.
• Иммунологические нарушения.

Влияние морфологических изменений структуры эндометрия

Негативно на имплантации сказываются:тонкого эндометрия . Новая методика дает больше положительных результатов в отношении роста эндометрия по сравнению со стандартными методами лечения.

Если зародыш не приживается, что происходит с ним дальше? Оплодотворенная яйцеклетка останавливается в развитии и выходит из полости матки вместе с менструальными выделениями.

Это же происходит и в природных условиях, чаще, чем женщины подозревают об этом. В естественном цикле шанс зачать ребенка составляет 30%. Значительное количество эмбрионов, зачатых в условиях абсолютного здоровья, являются генетически неполноценными.

«Здоровый» эндометрий не дает им прикрепиться в 30% случаев на предимплантационном этапе. В 30% случаев неполноценный зародыш прикрепляется, но в течение нескольких дней эндометрий (на постимплантационном этапе) останавливает его в развитии. В 10% случаев прижившиеся эмбрионы в матке влекут самопроизвольные выкидыши, признаком которых являются кровянистые выделения.